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北海道: 2010年7月アーカイブ

  本紙は22年度診療報酬改定が医療機関に与える影響を把握するため6月に緊急アンケートを実施した。10年ぶりのネットプラス改定という中で、急性期医療を中心に財源が集中的に投入され、入院基本料の加算新設や手術料の評価充実などを受け、200床以上病院の4月入院医業収支は前年同月比で5%弱のアップとなった。
 アンケートは、道内の全病院(589施設)に送付、205施設から回答を得た。入院の病床規模別等状況は、200床以上の7割弱、200床未満の5割近く、DPC対象病院については8割がアップした。
(出典:北海道医療新聞社)

  北大遺制研の藤田恭之教授グループは、哺乳類において正常上皮細胞が、隣接する変異細胞の細胞死(アポトーシス)を誘発する能力を有していることを世界で初めて突き止めた。がんの予防や治療法の開発への応用が期待される。
 藤田教授グループは、がん化を抑制する遺伝子「Mahjong」が欠損している哺乳類変異細胞を用い、変異細胞が正常上皮細胞に囲まれた時に起こる現象を解析し、変異細胞は細胞死となり、上皮層から除去されることを確認した。
(出典:北海道医療新聞社)

  札幌市東区の札幌東徳洲会病院(徳田虎雄理事長、清水洋三院長・325床)は、細胞培養施設(cell processing center=CPC)を新設する。近く院内改修に着手し年度内竣工の予定。厚生労働省が認可する先進医療技術「慢性閉塞性動脈硬化症、バージャー病に対する末梢血幹細胞による血管再生治療」の施設基準を満たし、23年秋にも治療開始を目指す。
 旭医大消化器・血液腫瘍制御内科学分野が企業との共同研究で開発した、ヒト末梢血単核球をソースとした細胞培養技術を活用。自己血からCPCで単核球を分離、培養して得た血管内皮前駆細胞を下肢に直接注射し、血管再生を促す。
(出典:北海道医療新聞社)

  稚内市が全国に先駆けて取り組む「開業医誘致制度」がスタートして4年が経過した。今春、同制度を活用した初の診療所として、西岡整形外科クリニック(西岡健吾院長・無床)がオープン。地元出身の医師がUターンするきっかけとなった同制度を市は今後もPRし、全国から開業希望者を募り1次医療の充実に努める。
 市内では開業医の高齢に伴い、6年ほど前に3件の診療所が相次いで閉院し8施設となった。1次医療の患者は市立稚内病院に流れ、700―800人だった1日外来患者数は1,000人超に。「診療所が減り続ければ、市立病院が2次医療の機能を果たせなくなる」(岡田丈生稚内市地域振興課主査)。危機感を持った市長を中心に、誘致制度のアイデアが生まれ、宗谷医師会役員も加えた審査委員会を立ち上げ、18年度にスタートさせた。
(出典:北海道医療新聞社)

 地域医療再生基金を活用した全道域事業の一つである「電子レセプト情報等データベースシステム整備事業」のデータベース構築や情報管理などを協議する運営委員会の初会合が札幌市で開催された。近藤哲北大病院副院長を委員長に、医療計画のための基盤情報整備や情報公開に向けた取り組みが本格的に動き出した。
 同事業は、電子レセプト情報を用いて、患者の受療動向や医療圏ごとの医療機能の把握・分析を行うとともに、地域の住民や医療機関へ医療情報を提供しようという全国初の試みだ。

 国保や後期高齢者医療をはじめ各保険者に集まる医科、DPC、調剤の電子レセプトデータから、個人情報(患者氏名、生年月日、被保険者記号・番号)を匿名化処理、医療機関の名称・住所・電話番号も削除した上で、データベース分析に適する形式(DPC形式)に変換、北大病院地域医療指導医支援センターでデータベース化し、各種分析を進める。(出典:北海道医療新聞社)

  道厚生連の21年度決算は医業収益が前年度比1.8%増の727億7,077万円、その他事業と事業外を含む収益合計は約775億円(前年度比1.9%増)。19年度から費用超過に転じていた事業収支は3期ぶりの黒字で、1億165万円の利益計上となった。
 20年10月策定の「医療機能・連携の強化と財務改善に関する基本方針」に基づいた病院機能見直し・再編が柱の取り組みに加え、効率化と費用圧縮の推進で事業費用は0.8%増に。
 特別損益・事業外損益のトータルでは、地元自治体からの補助金収入等が計上され、当期余剰金は年度計画の4倍近い20億2,382万円に到達した。

  道の「緊急臨時的医師派遣事業」(実施主体・道病院協会、道医)の21年度実績がまとまった。派遣延べ日数は2,324日と、スタートした20年度(10カ月間稼働)の786日に比べ約3倍に増加。事業が周知されるにつれて、派遣元の登録医療機関がある地域も拡大してきた。

 派遣元の医療機関がある2次医療圏は4圏域増の9圏域。派遣数は、札幌が2.5倍の1,693日で全体の73%を占めたほか、南渡島が8.6倍の197日、20年度に実績がなかった十勝が169日などとなっている。(出典:北海道医療新聞社)

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